O transtorno bipolar não é concebido pela psicanálise como uma alternância entre Id, Ego e Superego. Na verdade, as oscilações de humor na bipolaridade são explicadas principalmente pela neurobiologia (fatores genéticos e químicos). A psicanálise vê essa condição não como uma separação dessas instâncias, mas como afetações no modo como o sujeito lida com seus desejos, angústias e a realidade em diferentes momentos.